ЦИАНОКОБАЛАМИН
Справочник лекарственных препаратов
ЦИАНОКОБАЛАМИН (Cyanocobalaminum).
Имеет сложное строение: молекула содержит атом кобальта и цианогруппу.
Синоним: витамин В12.
Фармакологическое действие.
Обладает высокой биологической активностью.
Необходим для нормального кроветворения (способствует созреванию эритроцитов).
Участвует в синтезе лабильных метильных групп, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина.
Показания к применению.
Анемия Аддисона — Бирмера.
Алиментарная макроцитарная анемия. Железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемии; анемии, вызванные токсическими веществами и лекарственными препаратами.
Заболевания печени.
Фуникулярный миелоз.
Полиневриты, радикулиты, невралгии, невралгия тройничного нерва.
Боковой амцотрофический склероз.
Детский церебральный, паралич.
Болезнь Дауна.
Кожные заболевания.
Травмы периферических нервов.
Способ применения и дозы.
Вводят преимущественно парентерально, так как при приеме внутрь плохо всасывается.
При анемии Аддисона — Бирмера по 100—200 мкг через день.
При анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при мак-роцитарных анемиях с нарушением нервной системы 400—500 мкг на инъекцию.
В период ремиссии поддерживающая терапия по 100 мкг 2 раза в неделю.
При железодефицитных и острых геморрагических анемиях 30—100 мкг 2—3 раза в неделю.
При апластических анемиях (особенно у детей) по 100 мкг до наступления улучшения.
При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных по 30 мкг в день в течение 15 дней.
При нарушениях нервной системы по 200—400 мкг 2—4 раза в месяц.
При заболеваниях центральной и периферической нервной системы по 200— 500 мкг на инъекцию.
Курс лечения 2 нед.
При травмах периферической нервной системы по 200—400 мкг через день в течение 40—45 дней.
При гепатитах и циррозах печени 30—60 мкг в день или 100 мкг через день в течение 25—40 дней.
При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе 15—30 мкг через день.
При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе нередко вводят в спинномозговой канал по 15—30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200—250 мкг на инъекцию).
Побочное действие.
Аллергические реакции, нервное возбуждение, боль в области сердца и тахикардия требуют прекращения лечения и в дальнейшем применения меньших доз (15—30 мкг).
Противопоказания.
Тромбоэмболия, стенокардия.
Нельзя вводить в одном шприце растворы цианокобаламина, тиамина бромида и рибофлавина, так как кобальт разрушает другие витамины.
Форма выпуска.
В ампулах по 1 мл, в упаковке 10 штук с содержанием 30 мкг (0—22), 100 мкг (0—42), 200 мкг (0—52) и 500 мкг (0—82) цианокобаламина; таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 0,00005 г цианокобаламина и 0,0008 г фолиевой кислоты, в упаковке 50 штук (0—37).
Условия хранения.
В защищенном от света месте.
Срок годности.
2 года.
