ПРАЗОЗИН (Prazosinum)
Справочник лекарственных препаратов
ПРАЗОЗИН (Prazosinum).
Синонимы: Adversuten, Furazosinhydrochlorid, Hypovase, Minipress, Pratsiol, Sinetens и др.
Фармакологическое действие.
а-Адреноблокирующий препарат, действие которого направлено избирательно на постсинаптические си-адренорецепторы.
Кроме того, препарат угнетает фермент фосфодиэстеразу, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов.
Блокада ai-адренорецепторов и непосредственное влияние на тонус сосудистой мускулатуры приводят к понижению АД и уменьшению периферического сопротивления сосудов.
Гипотензивное действие празозина сохраняется несколько дней после отмены препарата, оно усиливается диуретиками и другими антигипертензивными средствами (метилдофа, клофелин и др.).
Празозин уменьшает постнагрузку на сердце.
Около 10% препарата выводится почками в неизмененном виде.
Показания к применению.
Артериальная гипертензия любого происхождения, застойная сердечная недостаточность.
Способ применения и дозы.
Назначают внутрь независимо от приема пищи.
В первые дни принимают по 0,5 мг перед сном.
Далее назначают по 1 мг 3—4 раза в день.
Постепенно дозы увеличивают, добиваясь гипотензивного эффекта.
Стойкое понижение АД может развиться через 4—8 нед.
Поддерживающая доза подбирается индивидуально и может составлять от 3 до 20 мг/сут, чаще она равняется 6—15 мг/сут.
Суточную дозу принимают в 3—4 приема.
При назначении монотерапии празозином следует учитывать возможность развития ранней (на 3—5-й день) или поздней (через несколько месяцев) толерантности (привыкания) к препарату.
Это требует увеличения разовой дозы празозина на 1 мг или больше либо назначения диуретиков.
При недостаточном или медленно развивающемся гипотензивном эффекте празозин комбинируют с диуретиками или другими антигипертензивными средствами.
В этом случае дозу празозина уменьшают до 1—2 мг 3 раза в день при одновременном добавлении препарата, который вводят в схему лечения, а затем вновь постепенно повышают, подбирая необходимый режим лечения.
Длительность лечения празозином не ограничивается.
При застойной сердечной недостаточности празозин назначают в дозе 3—20 мг в день в 3—4 приема.
Побочное действие.
В течение 1—2 ч после приема первой дозы празозина возможна коллаптоидная реакция с потерей сознания (обморок).
Во избежание этого осложнения первую дозу принимают перед сном.
Коллаптоидное состояние может развиться при быстром повышении дозы празозина или при введении в лечебную схему других антигипертензивных средств, в том числе диуретиков.
Возможны также головная боль, головокружение, сонливость, раздражительность, депрессия, сердцебиения, слабость, тошнота, сухость во рту и др.
Обычно побочные явления исчезают самостоятельно без понижения дозы, если этого не происходит, то следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Противопоказания.
Индивидуальная непереносимость препарата. Не назначают беременным и детям.
Форма выпуска.
В таблетках (с риской) по 0,001 г (1 мг), в упаковке 50 таблеток (1—07) и по 0,005 г (5 мг), в упаковке 50 таблеток (5—27). Из Финляндии поступает под названием «Пратсиол» в таблетках по 0,001 г по 100 таблеток в упаковке (2—12).
Условия хранения.
Список Б.
В защищенном от света месте.
Срок годности.
2 года.