ОКСИДЕВИТ (Oxidevitum)
Справочник лекарственных препаратов
ОКСИДЕВИТ (Oxidevitum).
Фармакологическое действие.
Является синтетическим аналогом la, 25-диоксивитамина D3 — метаболита витамина D3, образующегося в почках и осуществляющего основные функции витамина D в организме.
Оксидевит регулирует обмен кальция и фосфора, стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, их реабсорбцию в почках.
Обладает антирахитической активностью более высокой, чем у витамина D.
Нормализует фосфорно-кальциевый обмен.
Подобно витамину D, оксидевит в дозах, превышающих физиологическую потребность, может оказывать токсическое действие.
Препарат токсичнее витамина D, однако в отличие от него не кумулирует в организме, а подвергается быстрому катаболизму и выведению, поэтому при прекращении поступления препарата гиперкальциемия обычно проходит самостоятельно.
Показания к применению.
Применяют при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся различными остеопатиями и требующих коррекции фосфорно-кальциевого обмена. Назначают при рахите и рахитоподобных заболеваниях: витамин D-резистентном рахите, почечно-тубулярном ацидозе, болезни Дебре — де Тони — Фанкони, витамин D-зависимом рахите, а также при несовершенном костеобразовании.
Оксидевит показан при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением метаболизма витамина D и минерального обмена, при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии, находящимся на лечении гемодиализом с целью предупреждения ренальной остеодистрофии.
Назначают также с профилактической целью больным после трансплантации почки.
Показан при костной патологии (остеопороз и остеомаляция) различного генеза: климактерический, инволюционный и ювенильный остеопороз, стероидные остеопатии; послеоперационная гиперпаратиреоидная остеодистрофия, гипокальци-емия при гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе, тиреотоксикозе, а также при остеопорозах, связанных с нарушением всасывания в кишечнике.
Способ применения и дозы.
Применяют внутрь независимо от приема пищи.
Детям при рахитоподобных заболеваниях назначают 0,0005— 0,003 мг/сут в зависимости от возраста и массы тела в течение 2—3 мес, иногда до 1 года.
При рахите применяют по 0,001 мг/сут ежедневно в течение 10 дней.
Проводят 3 курса с перерывом между ними 2 нед. При хронической почечной недостаточности (ХПН) детям, находящимся на лечении гемодиализом, с целью купирования остеодистрофии назначают по 0,001 мг/сут с одновременным применением витамина D2 по 2000 ME ежедневно в течение длительного времени.
Взрослым при ХПН, находящимся на гемодиализе, назначают 0,001—0,002 мг/сут ежедневно или через день с последующим снижением дозы до 0,0005 мг в зависимости от нормализации содержания кальция в крови и активности щелочной фосфатазы.
Курсы по 2—3 мес рекомендуется повторять 2—3 раза в году.
При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии.
Больным после трансплантации почек с профилактической целью назначают по 0,00025—0,001 мг/сут ежедневно или через день.
При костной патологии (остеопороз, остеомаляция) различного генеза препарат применяют по 0,0005—0,003 мг/сут в течение длительного времени (от 2—3 мес до 1 года и более).
Терапию оксидевитом необходимо проводить под постоянным контролем содержания кальция и фосфора в крови, а также активности щелочной фосфатазы (при ХПН — еженедельный контроль).
Побочное действие.
Возможна аллергическая реакция, а при передозировке — гиперкальциемия, которая обычно проходит через 2—3 дня после отмены препарата. Повторно препарат назначают в меньших дозах.
Противопоказания.
Гиперкальциурия (уролитиаз).
Форма выпуска.
Капсулы по 0,001 мг (темно-желтого цвета) по 50 штук в упаковке (0—46), 0,0005 мг (коричневого цвета) по 50 штук в упаковке (0—24) и 0,00025 мг (красного цвета) по 50 штук в упаковке (0—13).
Условия хранения.
В сухом, защищенном от света месте при температуре +10° С.
Срок годности.
2 года.